Cuidar da saúde óssea é essencial em todas as fases da vida, especialmente na infância e adolescência, quando ocorre o maior desenvolvimento estrutural do corpo. Segundo estudo publicado por Marina Rea, do Instituto de Saúde (CIP/SES-SP), até a amamentação tem papel importante nesse processo, beneficiando a saúde óssea da mãe e do bebê.

Manter ossos fortes não está relacionado apenas ao envelhecimento: envolve alimentação adequada, vitamina D, exposição solar, atividade física e controle de doenças que afetam o sistema imunológico, muitas delas acompanhadas por alergistas e imunologistas.

Desenvolvimento ósseo na infância

A massa óssea cresce até aproximadamente os 30 anos. Quanto maior o pico de massa óssea adquirido na infância, menor será o risco de osteoporose e fraturas no futuro.

Durante a puberdade, ocorre um crescimento acelerado, tornando os ossos mais longos, densos e fortes. Fatores essenciais nessa fase:

• Alimentação rica em cálcio, vitamina D e proteínas
• Prática regular de atividade física
• Peso adequado
• Sono de qualidade
• Exposição solar moderada (auxilia a sintetizar vitamina D)

Esses hábitos reduzem o risco de doenças osteometabólicas e favorecem o desenvolvimento estrutural saudável.

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Como cuidar da saúde dos ossos em qualquer idade

Independente da fase da vida, alguns comportamentos ajudam a proteger o sistema ósseo.

Nutrientes essenciais

• Vitamina D em níveis adequados: 30-60
• Cálcio
• Proteínas
  • Presentes em: leite, queijos, ovos, peixes, cogumelos e vegetais.
  • Para pessoas com intolerância à lactose, o uso de enzimas e probióticos pode auxiliar na absorção adequada.

Estilo de vida

• Tomar sol de forma segura, ou a reposição de vitamina D de forma adequada
• Praticar exercícios que estimulam impacto e força
• Evitar cigarro, excesso de álcool e cafeína
• Manter peso adequado
• Realizar check-up anual

Doenças que afetam os ossos

A seguir, as principais doenças relacionadas à saúde óssea, seus sintomas e causas.

Osteopenia

É o início da perda de densidade óssea. Ocorre quando as células que degradam o osso (osteoclastos) agem mais rápido do que as que o formam (osteoblastos).

Osteoporose

A osteoporose representa uma fase mais avançada, com ossos frágeis e porosos.

 Principais fatores de risco:

• • Baixa ingestão de cálcio
  • Sedentarismo
  • Tabagismo
  • Menopausa, principalmente se antes dos 45 anos de idade
  • Diabetes
  • Uso contínuo de medicamentos (corticoides, anticonvulsivantes)
  • Fatores genéticos

Tipos

• • • Primária: comum em mulheres pós-menopausa e idosos
    • Secundária: associada a doenças na tireoide, no rim, no fígado, imunológicas ou relacionadas ao uso de medicamentos

Inflamação óssea (Osteomielite)

Infecção causada por bactérias, mais comum por Staphylococcus aureus. É mais frequente em crianças e pode surgir após infecções pré-existentes.

Osteomalácia e Raquitismo

Relacionadas à deficiência de vitamina D e má absorção de cálcio. Provocam ossos fracos, arqueamento de pernas em crianças e dores ósseas em adultos.

Causas comuns:

• • Baixa exposição solar
  • Doenças intestinais
  • Cirurgias bariátricas
  • Insuficiência renal
  • Doenças hepáticas
  • Uso de medicamentos anticonvulsivantes

Osteogênese Imperfeita

Doença genética rara que causa extrema fragilidade óssea, fraturas recorrentes e alterações dentárias e auditivas.

Classifica-se em quatro tipos, do mais leve ao mais grave, conforme a qualidade e quantidade de colágeno produzido pelo organismo.

Veja também

Osteoporose: Causas, Sintomas e Tratamento com Imunobiológicos

Alergia, Imunidade e Saúde Óssea: qual a relação?

Muitas doenças acompanhadas em consultórios de alergologia podem afetar o metabolismo ósseo, como:

• Uso prolongado de corticoides para alergias respiratórias e dermatológicas
• Baixa exposição solar em pacientes com dermatites fotossensíveis
• Doenças imunológicas crônicas
• Alergias alimentares que restringem consumo de cálcio e vitamina D

Por isso, o acompanhamento especializado é essencial para garantir equilíbrio entre saúde imunológica e óssea.

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Previna hoje para viver melhor amanhã

A infância é o período de maior impacto para desenvolver ossos fortes, mas a prevenção deve ocorrer em todas as idades. Manter bons hábitos e fazer acompanhamento médico reduz significativamente o risco de fraturas e doenças no futuro.

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A Clínica Alergológica conta com especialistas em alergologia e imunologia que avaliam:

• Níveis de vitamina D
• Alergias alimentares que afetam absorção de cálcio
• Doenças imunológicas que interferem na saúde óssea
• Uso seguro de corticoides
• Rotinas preventivas personalizadas

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O dia 20 de outubro é o Dia Mundial da Osteoporose, uma condição de saúde que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, sendo especialmente prevalente em idosos. Caracterizada pela perda progressiva de densidade óssea, a osteoporose aumenta o risco de fraturas e compromete a qualidade de vida.

De acordo com dados do IBGE (leia aqui), de 2000 para 2023, a proporção de idosos (pessoas com 60 anos ou mais) na população brasileira quase duplicou, subindo de 8,7% para 15,6%. Em números absolutos, o total de idosos passou de 15,2 milhões para 33,0 milhões, no período. Falar de osteoporose, portanto, é muito importante, já que teremos cada vez mais idosos no Brasil (e no mundo).

O que é a Osteoporose?

A osteoporose é uma condição em que os ossos se tornam frágeis e suscetíveis a fraturas devido à perda de densidade óssea. O processo de remodelação óssea — em que o osso velho é reabsorvido e substituído por osso novo — torna-se desequilibrado. Dessa forma, a reabsorção do osso ocorre de forma mais rápida do que a formação de novo tecido ósseo, resultando na diminuição da massa óssea. Embora a osteoporose possa afetar pessoas de todas as idades, é mais comum em idosos, principalmente em mulheres após a menopausa.

Causas da Osteoporose

Diversos fatores contribuem para o desenvolvimento da osteoporose, incluindo:

• Envelhecimento: Com o passar dos anos, o corpo perde a capacidade de reter cálcio e outros minerais essenciais para a saúde óssea.
• Deficiência de vitamina D e cálcio: A falta desses nutrientes fundamentais prejudica a formação óssea, tornando os ossos mais fracos.
• Alterações hormonais: A queda nos níveis de estrogênio em mulheres e de testosterona em homens acelera a perda de massa óssea.
• Estilo de vida sedentário: A falta de atividade física regular contribui para a redução da densidade óssea.
• Uso prolongado de medicamentos: Alguns medicamentos, como corticosteroides, podem aumentar o risco de osteoporose.

Sintomas da Osteoporose

A osteoporose é uma “doença silenciosa”, pois geralmente não apresenta sintomas até que ocorra uma fratura, sendo os principais locais de fratura o punho, a coluna e o quadril.

Prevenção e Tratamento: Dieta, Exercícios Físicos e Suplementação

A prevenção e o tratamento da osteoporose envolvem uma combinação de dieta equilibrada, exercícios físicos e, em alguns casos, medicação. Confira abaixo algumas estratégias recomendadas:

1. Dieta Rica em Cálcio e Vitamina D: Alimentos lácteos são a principal fonte de cálcio. É importante incluir na dieta leite, queijo, iogurte. Já a vitamina D pode ser obtida pela exposição ao sol.
2. Exercícios Físicos Regulares: Atividades como caminhadas, levantamento de peso e exercícios de resistência ajudam a fortalecer os ossos e a prevenir a perda de massa óssea.
3. Suplementação: Em casos de deficiência nutricional, a suplementação de cálcio e vitamina D pode ser necessária sob orientação médica.

Tratamento com imunobiológicos

Para pacientes com osteoporose grave ou que não respondem bem aos tratamentos convencionais, os imunobiológicos são uma alternativa inovadora. Esses medicamentos atuam de maneira direcionada no sistema imunológico, inibindo a ação de células que promovem a reabsorção óssea, como os osteoclastos, e promovendo a formação de novo tecido ósseo. Exemplos de imunobiológicos usados no tratamento da osteoporose incluem:

• Denosumabe: Um anticorpo monoclonal que impede a ativação dos osteoclastos, reduzindo a perda óssea.
• Teriparatida: Um agente anabólico que estimula a formação óssea.
• Romosozumabe: Um anticorpo que age promovendo a formação de osso novo e reduzindo a reabsorção óssea.

O uso desses medicamentos deve ser cuidadosamente avaliado pelo médico, levando em consideração o histórico clínico do paciente e os riscos associados. Aqui na Alergológica, nossos especialistas em Reumatologia estão aptos para o diagnóstico e tratamento da osteoporose grave.

Reumatologia

A Importância do Diagnóstico Precoce

O diagnóstico precoce da osteoporose é crucial para a prevenção de complicações graves, como fraturas vertebrais e de quadril. A densitometria óssea é o exame padrão-ouro para avaliar a densidade mineral óssea e detectar a doença em seus estágios iniciais.

Em resumo…

A osteoporose é uma condição que afeta a saúde e a qualidade de vida, especialmente em idosos. Prevenir e tratar a doença envolve cuidados com a alimentação, prática regular de exercícios físicos e, em casos mais graves, o uso de imunobiológicos. Mantenha uma dieta rica em cálcio e vitamina D, pratique atividades físicas e consulte um médico regularmente para manter seus ossos saudáveis e prevenir complicações.

Com as informações corretas e os cuidados adequados, é possível viver uma vida plena e ativa, mesmo após o diagnóstico de osteoporose.

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