Por Dra. Juliana Tucci – Pediatra (CRM 228.990 / RQE 135372)

Você provavelmente já ouviu falar que o sarampo voltou a circular em algumas cidades de São Paulo. E não, essa não é uma notícia qualquer: o sarampo é uma das doenças mais contagiosas que existem, e o Brasil já tinha conquistado o certificado de eliminação da doença. Neste texto, quero explicar de forma simples o que é o sarampo, como reconhecer os sintomas, como se trata e, principalmente, por que a vacinação (inclusive a revacinação de adultos) voltou a ser um assunto urgente por aqui.

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O que é o sarampo?

O sarampo é uma doença infecciosa causada por um vírus (o morbillivirus), transmitida pelo ar — por gotículas respiratórias liberadas quando uma pessoa infectada tosse, espirra ou até fala. É considerado um dos vírus mais contagiosos que conhecemos: uma única pessoa doente pode transmitir a infecção para muitas outras pessoas não imunizadas que compartilhem o mesmo ambiente, mesmo sem contato direto.

O Brasil recebeu o certificado de eliminação do sarampo em 2016, mas perdeu esse status em 2018, após a reintrodução do vírus no país. Desde então, o Brasil tem vivido períodos de calmaria intercalados com surtos pontuais, geralmente ligados à entrada do vírus vindo de outros países — o que é chamado de caso “importado” ou “relacionado à importação”.

Quais são os sintomas?

• Quanto tempo depois do contato os sintomas aparecem? Em geral, entre 10 e 14 dias após a exposição ao vírus.
• Quais são os primeiros sinais? Febre alta, tosse, coriza (nariz escorrendo) e conjuntivite (olhos vermelhos e irritados). Muita gente confunde esse início com uma gripe comum.
• E depois? Cerca de 2 a 4 dias após o início da febre, surgem manchas avermelhadas na pele (exantema), que começam atrás das orelhas e no rosto e depois se espalham para o resto do corpo.
• Existe algum sinal característico dentro da boca? Sim — antes do exantema, podem aparecer pequenas manchas esbranquiçadas na mucosa da boca, chamadas de manchas de Koplik, consideradas bastante características da doença.
• O sarampo é só uma “doença de pele com febre”? Não. O sarampo pode causar complicações sérias, principalmente em crianças pequenas, gestantes e pessoas imunossuprimidas: pneumonia, otite, diarreia grave, e, em casos raros, encefalite (inflamação do cérebro). É justamente por isso que a doença é levada tão a sério pelas autoridades de saúde.

Como é o tratamento?

Não existe um remédio específico contra o vírus do sarampo — o tratamento é de suporte, ou seja, focado em aliviar os sintomas e prevenir complicações:

• Repouso e boa hidratação
• Controle da febre com antitérmicos
• Suplementação de vitamina A em crianças, conforme orientação médica (reduz o risco de complicações graves)
• Acompanhamento médico atento a sinais de complicação (dificuldade respiratória, letargia, desidratação)
• Isolamento respiratório do paciente durante o período de transmissibilidade, para proteger outras pessoas

Prevenção: a vacina tríplice viral

A vacina tríplice viral protege contra sarampo, caxumba e rubéola, é oferecida gratuitamente pelo SUS e faz parte do Calendário Nacional de Vacinação.

• Qual o esquema para crianças? Duas doses: a primeira aos 12 meses e a segunda aos 15 meses (nessa idade, geralmente já como a vacina tetra viral, que inclui também proteção contra varicela).
• E os adultos, precisam se vacinar? Sim! Muita gente esquece, mas adultos entre 20 e 59 anos que não completaram o esquema vacinal (duas doses) também estão suscetíveis e precisam se atualizar. Não é incomum encontrarmos adultos que nunca tomaram as duas doses.
• Gestantes podem tomar a vacina? Não. A tríplice viral é uma vacina de vírus vivo atenuado e é contraindicada na gestação. Por isso, o ideal é que a mulher atualize sua caderneta antes de engravidar.
• E bebês pequenos, antes dos 12 meses? Em situações de circulação ativa do vírus (como a que estamos vivendo agora em algumas regiões), o Ministério da Saúde pode recomendar uma dose extra, chamada de “dose zero”, para bebês entre 6 e 11 meses, como proteção adicional — sem substituir as doses de rotina aos 12 e 15 meses.

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E o que está acontecendo agora em São Paulo?

Em agosto de 2026, o estado de São Paulo vive um surto localizado de sarampo, concentrado principalmente na capital, além de São Bernardo do Campo e Guarulhos. Os números vêm subindo rapidamente nas últimas semanas, já ultrapassando duas dezenas de casos confirmados no estado, entre bebês, crianças e adultos. Uma parte relevante dos casos ocorre em pessoas sem vacinação completa.

Diante disso, a Secretaria de Estado da Saúde e o Ministério da Saúde ampliaram as ações de controle:

• Campanha de Multivacinação em todo o estado (645 municípios), com foco na atualização da caderneta de crianças e adolescentes
• Nos três municípios com casos confirmados (São Paulo, São Bernardo do Campo e Guarulhos), a vacina está sendo oferecida de forma indiscriminada para toda a população entre 6 meses e 59 anos, independente da situação vacinal prévia — uma estratégia de bloqueio para conter a circulação do vírus
• Recomendação de “dose zero” para bebês entre 6 e 11 meses nessas regiões
• Um dos motivos de preocupação: as coberturas vacinais da tríplice viral no estado estão abaixo da meta de 95% considerada necessária para manter a proteção coletiva (imunidade de rebanho)

Por que isso importa mesmo se você não mora nessas cidades? Porque o sarampo se espalha com muita facilidade, e a circulação do vírus em regiões de grande mobilidade (como a Grande São Paulo) aumenta o risco de disseminação para outras localidades. Manter a caderneta de vacinação em dia — a sua e a dos seus filhos — é a melhor forma de proteção individual e coletiva.

Quando procurar atendimento médico?

Procure atendimento se você ou seu filho apresentarem febre alta associada a manchas vermelhas pelo corpo, principalmente se houver também tosse, coriza e olhos vermelhos — especialmente se houve contato recente com alguém com suspeita ou confirmação de sarampo, ou viagem recente para áreas com casos registrados. Avise a unidade de saúde antes de chegar, se possível, para que medidas de isolamento sejam tomadas e o risco de transmissão para outras pessoas na sala de espera seja reduzido.

Fontes institucionais: Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo (SES-SP), Ministério da Saúde/PNI, Prefeitura de São Paulo (SMS/Covisa). Dados de casos e cobertura vacinal atualizados até 12/08/2026.

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Por que a vacina contra sarampo é tão importante?

O sarampo continua sendo uma das doenças mais contagiosas do mundo. Uma única pessoa infectada pode transmitir o vírus para até 90% das pessoas não vacinadas ao seu redor.

Nos últimos anos, a queda na cobertura vacinal fez com que o sarampo voltasse a circular no Brasil, aumentando o risco de surtos.

O que é o sarampo?

O sarampo é uma infecção viral aguda, transmitida pelo ar por meio de tosse, espirros e até mesmo pela fala.

Embora muitas pessoas acreditem que seja “uma doença infantil simples”, o sarampo pode ser grave e até letal.

Principais grupos de risco

• • Crianças menores de 5 anos
  • Gestantes
  • Pessoas com imunidade baixa
  • Adultos não vacinados

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Sintomas do sarampo

Os sintomas aparecem em duas fases:

Fase inicial (3 a 5 dias)

• • Febre alta
  • Tosse persistente
  • Coriza
  • Olhos vermelhos e irritados
  • Manchas brancas dentro da boca (sinal de Koplik)
  • Mal-estar intenso

Fase das manchas

Após alguns dias surgem manchas vermelhas que começam no rosto e se espalham pelo corpo.

Atenção: febre persistente nessa fase pode indicar gravidade.

Complicações graves do sarampo

A infecção pode causar consequências sérias, como:

• Pneumonia
• Infecções de ouvido
• Encefalite (inflamação no cérebro)
• Convulsões
• Cegueira ou surdez
• Retardo no desenvolvimento
• Parto prematuro em gestantes

Quem deve tomar a vacina?

Crianças

• • 12 meses: 1ª dose da tríplice viral
  • 15 meses: 2ª dose com tetra viral
  • Dose zero: recomendada apenas em situações de surto (de 6 a 11 meses)

Adultos

• • 1 a 29 anos: 2 doses
  • 30 a 49 anos: 1 dose
  • Acima de 50 anos: geralmente já tiveram contato, mas podem vacinar mediante indicação

Profissionais de saúde

• • Precisam de 2 doses, independentemente da idade.

Quem NÃO deve tomar a vacina?

• Gestantes (podem vacinar logo após o parto)
• Crianças menores de 6 meses
• Pessoas com imunossupressão grave
• Quem já teve reação alérgica grave à vacina
• Pessoas com febre ou doença aguda

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Perguntas frequentes sobre a vacina contra sarampo

Quem já teve sarampo precisa se vacinar?

Sim. Muitas doenças têm sintomas parecidos e pode ter havido erro no diagnóstico.

Não lembro se tomei a vacina. O que fazer?

Vacine-se. Se não há registro, recomenda-se tomar 2 doses com intervalo de 30 dias.
Não há problema em receber doses adicionais.

A vacina causa efeitos colaterais?

São leves e raros:

• • febre baixa
  • dor no local
  • pequenas manchas avermelhadas

Dica da Clínica Alergológica

Proteger contra o sarampo é proteger a comunidade inteira.
Na Clínica Alergológica, oferecemos a tríplice viral e a tetra viral, com atendimento especializado e seguro.

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Apesar de ter alcançado a meta de cobertura vacinal do sarampo de 2019, com 95% das crianças de 1 ano de idade imunizadas, o Brasil ainda enfrenta um surto da doença. Os principais sintomas do sarampo incluem febre alta, manchas vermelhas na pele e coriza – em casos mais graves, pode levar à morte. Agora, dois novos estudos indicam que a doença pode ter consequências que afetam o paciente mesmo após já ter se curado. Os trabalhos foram publicados separadamente nas revistas Science e Science Immunology. 

De acordo com os pesquisadores, o sarampo causa sérios danos ao sistema imunológico, pois o vírus destrói de 11% a 73% dos anticorpos que protegem os pacientes contra diversas doenças. Isso significa que o organismo fica vulnerável a outras infecções – mesmo aquelas para as quais a pessoa já havia sido vacinada, como poliomielite, gripe e tuberculose, por exemplo. “A ameaça que o sarampo representa para as pessoas é muito maior do que imaginávamos”, comentou Stephen Elledge, da Escola de Medicina de Harvard, nos Estados Unidos, ao The Guardian. 

Os cientistas indicaram que essa imunidade pode ser recuperada em algum momento – em até cinco anos -, mas para isso, os pacientes precisam se expor a vírus e bactérias. A forma mais segura de fazer isso é se imunizar novamente contra todas as infecções para as quais existem vacinas uma vez que os imunizantes possuem parte de vírus ou bactéria, mas de forma inócua – ou seja, não causam a doença, mas ajudam o sistema imunológico a produzir anticorpos que protegem o organismo contra uma futura infecção.

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